Sekcia diskusie s lekárom je spoplatnená, pre viac informácií kliknite na položku „Info o platbe„
Gynekologická onkológia
Ženy majú špecifickú stavbu tela, ktorá je vystavená rôznym chorobám, ktoré muži nepoznajú. Častým problémom žien sú onkologické ochorenia, ktoré zasahujú prsníky, vnútorné orgány a pohlavné ústrojenstvo.
Gynekologická onkológia sa stretáva v praxi s nezhubnými a zhubnými nádormi. Najčastejšie sú zasiahnuté prsníky, čo je v rozvinutých krajinách onkologickým problémom gynekológie číslo jeden a spôsobuje najčastejšie úmrtie žien na onkologické ochorenia gynekologického charakteru. Ďalšou častou príčinou úmrtia žien je karcinóm čipka materničného, maternice a vaječníkov.
Existuje však spôsob prevencie gynekologických ochorení spojených s rakovinou a nádormi, navyše dnes poznáme príčiny gynekologických onkologických ochorení a liečba a prevencia sú dostupnejšie.
Dobrý deň, pán doktor chcem vás poprosiť o vysvetlenie výsledkov a váš názor na postup. V apríli výsledok cytológie ASC-H. Odporučená na onkogynekológiu. V máji LBC výsledok L.sil , Cin 1, pozit HPV 16,18,31. Kontrola o 4 mesiace vtedy expresia E6,E7. Volali , že je to pozítívne a treba biopsiu. Vôbec nerozumiem tým skratkám a neviem čo ma čaká. Je to začiatok rakoviny? Veľmi sa bojím biopsie a ešte viac výsledkov. Môžem odmietnuť biopsiu a žiadať konizáciu? Lekár vravel hneď pri prvom vyšetrení, že konizácii sa pravdepodobne nevyhnem a, že v mojom veku (46) sa odporúča zobrať všetko. Mám strach… Read more »
dobrý den v prvom rade nemusíte mať podla tých výsledkov žiaden strach keby to bola rakovina na cytologii,resp LBC by sa to prejavilo – myslím cytologicky- cin 1 je úplne normálny výsledok oni vám chcú robiť tú biopsiu zrejme len kvoli tým HPV – čo je rizikový faktor rakoviny – ale to má pozit 80 perc žien. Som ale za biopsiu – teraz sa to robí takou klučkou že sa časť krčku odpáli hned by vás mali po zákroku pustiť domov tzv jednodňová chirurgia- čiž žiaden velký výkon….. konizácia ako taká sa už velmi nepraktizuje. samozrejme som jednoznačne proti vybratiu… Read more »
Dobrý deň, ďakujem veľmi pekne za odpoveď. Biopsiou to nazvala sestrička. Chcú ju robit ambulantne . Odštiknutie . Z toho mám práve väčší strach ako zo všetkého čo sa deje. Preto sa pýtam či to môžem odmietnuť a žiadať výkon slučkou v narkóze. Ešte mám otázku k imunite kvôli tomu HPV. Bolo by vhodné vyhľadať imunológa? A čo partner ? Predpokladám , že bude tiež pozitívny. Ďakujem ,
HPV neriešte organizmus sa s ním do dvoch rokov vysporiada sám
a čo sa týka tej biopsie určite vám to lokálne umrtvia,alebo zamrazia a nebudete cítiť bolest je to rýchlejšie a určite to zvládnete.ale samozrejme nič proti vašej voli,ak odmietnete,mlekár to musí rešpektovať a objednať vás na ten druhý zákrok
Dobrý deň pán doktor, tak sa vám s odstupom času znovu hlásim. Nakoniec sme sa dohodli na konizácii bez predchádzajúcej knips biopsie a som rada,že som zákrok relatívne včas podstúpila. Zákrok bez komlikacií, ale výsledok nebol až taký potešujúci. Odobrali 0,8cm z krčka, nález Cin 3 a diagnóza D061.okraje čisté a kyret krčka bez nálezu. Trochu som to skrátila. Netreba asi k výsledkom viac písať. Vysvetlenie som si našla na nete nakoľko sa mi k výsledkom nikto nevyjadril. Jedine čo som sa dozvedela pri zakladaní prepúšťacej správy a výsledkov do karty bolo, že sa im to podarilo odobrať na prvý… Read more »
dobrý den deflagyn može byť a počkajte ešte na úpravu cyklu. ak boli okraje čisté bez atypiíí,malo by to byť všetko v poriadku stále však neviem o aký výsledok sa má jednať o 3 mesiace ved výsledok z konizácie už máte nie?
Dobrý deň, áno výsledok z konizacie bol CIN 3 diagnóza D 061 a okraje čisté . Onkogynekolog mi povedal, že daný výsledok indikuje problém a o 3 mesiace sa uvidí aký bude výsledok kontrolného testu LBC. Len som trochu nervózna z tej nepravidelnej menštruácie či to nenaznačuje zhoršenie stavu v tak krátkom čase . Ďakujem
na problém s menštruáciou som Vám už odpovedal.
Dobrý deň prajem. V roku 2017 som absolvovala operáciu – hysterectomia abd.radicalis(typ B) cum adnexectomia bilat., lymphadenectomia pelvica. Teraz po 6 rokoch sa na MR pribudla ohraničrná cystická expanzia veľkosti 20x15x15 mm s mierne vysýtenou periferiou, bez reštrikcie difúzie. Gynekolog mi v správe napísal: drobná solidna ynizoechogenna štruktuva 18×16 mm s perfuziou mierneho stupňa a mám navštíviť onkogynekologa. U toho som však objednaná až 25.5.2023. Teraz som začala aj trochu krvácať – posledné dva dni, ale len v noci, alebo nad ránom. Zobudím sa so zašpinenou vložkou. Nie je potrebné riešiť tieto veci rýchlejšie? Prosím o Vašu radu. Ďakujem veľmi… Read more »
dobrý den – ak to zvládnete rýchlejšie- v dnešnej dobe- som za.Je potrebný rad vyšetrení,aby sa zistilo čo je to za útvar – napr tumor markery magnet rezonancia a podobne – a čím skor ,tým lepšie.takže moja rada- využiť všetky známosti a riešiť to skor.
držím Vám palce.
Dobrý deň, chcem Vás poprosiť o radu výsledky z cyto ASCUS,HPV 16.Cytológia bola robená mesiac po prekonaní Covidu – je možné,že to mohlo skresliť výsledok?
Následne som hneď absolvovala kolposkopiu výsledok L-sil. Pán doktor navrhol len možnosť zaočkovať sa
proti HPV a Deflagyn 3-6 mes. Plánovali sme aj tehotenstvo , odporúčate teraz otehotnieť a dať sa zaočkovať až po pôrode? alebo najprv očkovanie a s tehotenstvom počkať? Čo je vhodné na posilnenie imunity, v takomto prípade? Vopred Vám ďakujem
dobrý den – s tehotenstvom nemusíte vobec otálať- čiže moja rada – otehotnieť a potom dalej riešiť krček . L sil je negatívne,takže klud v tomto smere.a HPV má 80 perc žien pozit…..
Dobry den pan doktor, chcem Vas poprosit na Vas nazor na moj stav. V r. 2019 po prvom porode po sestonedeli robena klasicka cyto ktora bola v poriadku. O rok na pravidelnej prehliadke som si priplatila LBC, vysiel ASCUS, HPV negat. Moj gynekolog zobral stery na chlamydie, ureaplazmy atd, vsetko negat. Kontrolna cyto o 6mes znova ASCUS, urobil kolposkopiu na ktorej povedal ze nevidi nic zle. Po dalsich 6mes znova kontrola a opat ASCUS. Od aprila som zmenila stravu, zaradila som bylinky, tinktury, wobenzym, vitaminy ale stav sa nemeni. Co moze byt pricinou problemu? Na cytologii vraj nie su popisane… Read more »
dobrý den ak ste mali výsledok ASCUS a cytologia bola negat nemusíte sa obávať.Možno pri takomto náleze by bolo vhodné preliečenie Papilocare- to nie je na predpis – a po mesačnej liečbe by bol vhodný kontrolný ster.ale to len pre ukludnenie Vašej duše . nemusíte sa ničoho obávať – aj LBC bolo negat.stačí pravidelné sledovanie v rámci prevencie
Dobry den pan doktor, dakujem velmi pekne za rychlu odpoved. Neviem ci tomu spravne rozumiem. LBC nebola negativna, vysiel 3x po sebe ASCUS. Alebo sa to hodnoti inak? Ak vyjde hpv negat malo by sa kontrolovat opatovne alebo je uz 100% ze v tele nie a musela by som sa len znova nakazit? Je mozne sa to zvrhne na rakovinu bez pritomnosti hpv? Vopred dakujem za odpoved.
keby tam bolo niečo podozrivé určite by vám kázali ster zopakovať – takže Papilocare a kontr.ster – bude to stačiť.
Dobrý deň mám 40 rokov, 2,5 rocne dieta, som po mastektomii bilat. a aktuálne po radio. liečbe Ca oboch prsnikov(dg. invazivny duktalny karcinom I.sin,Ki67 80%,grade3, triple negatív resp. ER do 10%, Her2 negativ–druhý karcinom invaz.duktalny grade 2,ki67 15%, triple negativ, Her2 negat. , BRCA1+, st.p.CCB- GPO MI(1/20), st.p. 6 cyklov TAC od 2/2020, MAE bilat. v 6/20 a 6x Capecitabin,po 3D-CRT v TD 50,0Gy vlavo i vpravo.Stav po operácii vľavo i vpravo ypT2pN0).Odporúčajú mi teraz vybrat koli Brca 1+ vajecniky, vajcovody , žiadne lieky neberiem, len euthyrox. /Prvé tehotenstvo bolo z 1. KET a mala som tehotensku cukrovku, trombofilny stav… Read more »
ja by som Vám osobne tehotenstvo vzhladom na vašu diagnozu už vobec neodporúčal – skor sa priklánam k tej operácii.čakať do veku 45 rokov nemá vôbec žiaden klad skor negatívum.Myslím si,že je to pre vás teraz asi prioritnejšie,ako dalšie dieťa. S darovaním embríí nemám skúsenosti učite vám to vysvetlia na klinike, kde ich skladujú. ja som za vybratie maternice a vaječníkov.Ked sa vám vyberú len vaječníky,maternica j zease len potencionálny zdroj možnej rakoviny- myslím teraz na krčok materničný.
ďakujem pán doktor. viete je to pre mňa ťažké rozhodnutie , keďže pred diagnózou sme plánovali dieta. A môžem sa vás ešte opýtať, či ta operacia vybratie všetkého je lepšie robiť laparoskopicky alebo rezom po jazve zo sekcie? Ako dlho je hospitalizácia.? Myslíte že podstúpiť operáciu teraz v marci je veľké riziko vzhľadom na covid 19? Alebo čakať v dnešnej dobe ? to je tiez neisté, čo sa týka zlepšenie situácie. …. ďakujem
to sú všetko otázky na dlhú debatu …… však prídete do nemocnice s negat pcr testom predsa ináč vás operovať nebudú . aj tak chápem,že máte pred sebou ťažké rozhodnutie….,…je všetko na operatérovi,aký prístup zvolí či v starej jazve po predch.cis.reze,alebo laparoskopicky.obe možnosti sú v hre.viete čakať…….kto vie teraz že dokedy? aj tak si myslím že Vás hned a zaraz neobjednajäú že tak či tak budete čakať…….držím Vám palce na správne rozhodnutie.daje mi potom vedieť,ako ste sa rozhodli,resp. ako ste pochodili
Dobry vecer, pan doktor, tak nakoniec ma operovali 4.marca, bolo to spravne rozhodnutie pretoze na jednom vajecniku nieco nasli, ale chvalabohu histotologia nepotvrdila podozrenie a ukazala na cystu.Vybrali mi aj maternicu, kedze bola vacsia a boli tam zrasty laparoskopicky to zacali, ale nakoniec to bolo rezom po jazve zo sekcie.zotavujem sa, jazvu uz vobec necitim, ale tyzden po prepusteni som dostala covid.našťastie len slabsi kasel a mierne teploty, uz som v poriadku, ale stale v karantene.Chcem sa opytat zopar veci: 1.kedy sa mozem po takejto operacii kupat vo vani? 2.kedy by sme mohli intimne zit ? 3.kedy mozem cakat priznaky… Read more »
1, S TOU VANOU POčKAJTE EšTE ASPON TýžDEN -DVA 2, uvídíte sama nič nesilte nie je na to presný predpis teraz vás to bude ešte bolieť 3,neviem presný nález čo vám robili potreboval by som vedieť či vám nechali niečo z druhého vaječníka ale asi nie ked to čítam vyššie….uvidíte sama či a kedy bidete mať príznaky prechodu,ale ak Vám vybrali maternicu a oba vaječníky,určite vzhladom na váš mladý vek by som doporučoval nejakú terapi – to sa poradíte s vašim gynekologom zatial by som skúsil niečo len na rastlinnej báze -poradia vám v lekárni,kedže hormony kvoli prsníkov nemôžete. 4,možete… Read more »
Dakujem za Vasu odpoveď. Ano vyberali mi vsetko, oba vajecniky, vajcovody, maternicu. Inkontinenciu,mi kazdy spomina, ze moze nastat uvolnenie svalov panvoveho dna, ale verim ze nie u kazdej zeny …..Este by som sa chcela opytat, ako casto sa po takom zakroku chodi na gynekologické kontroly? Treba si dat vyslovene na nieco pozor ? dakujem
stačí Vám klasické preventívka 1x za rok samozrejme už bez cyto všetrenia palpačné vyš a sono.
Ďakujem. A chcem sa spýtať či by ma gynekolog nemal poslať na meranie hustoty kosti, neviem kto to robí, koli osteoporoze alebo či si mám kúpiť nejaké vitamíny.
na denzitometriu posiela gynekolog,endokrinolog,reumatolog a ortoped.mohol by Vás podlať kludne gynekolog ale je ešte krátky čas od operácie- dovtedy vám totižto fungovali vaječníky,takže obava z osteoporozy je teraz aj zbytočná.Doporučil by som Vám denzitometriu najskor o pol roka.
Dobrý deň pán doktor, prosím Vás o vysvetlenie môjho zdravotného stavu. Mám 39 rokov, jedno dieťa. Už rok sa pasujem s cytologickými nálezmi LSIL, ASCUS, posledná zase LSIL. Pozitívne high risk HPV 33. Bola mi robená aj expresia E6 a E7 – to bolo pozitívne. Lekárka – onkogynekologička na kolposkopii nič nevidela, dlho hladala nejaké miesto z ktorého mi zobrala biopsiu s negat výsledkom. Pýtam sa, prečo mám teda zhoršené výsledky, aj s expresiou? čítala som, že uvedená expresia už vlastne znamená, onkogénny proces, viac menej bez prognózy zlepšenia. Aké máte s týmto skúsenosti vy? je to tak? Alebo mám… Read more »
Ešte dodám k prvému príspevku, že posledná menštruácia mi došla o 6 dní skôr, inak mávam pravidelnú. mávam menštruačné bolesti mimo menštruácie, návaly potu, súvisí to s tým cyto nálezom, alebo hormonálnou nerovnováhou? dakujem
nemusíte mať z tej expresie žiadne obavy jedná sa o fyziologický nález.Je potrebné len pravidelné cytologické sledovanie krčka maternice.zatial však úplny klud.
Dobry den pan doktor, prosim o radu. Mam 27 rokov. V septembri 2019 som podstupila konizaciu leep metodou pre nalez z cytologie h-sil a pozitivne hpv 16, histologia z konizacie bola CIN2 a jeden okraj nebol cisty. Doktor mi odporucil neist hned na rekonizaciu ale vyckat na ster o 3 mesiace, kedze som nerodila a vysvetlil mi, ze potom ako sa krcok zakrvavil, je velka sanca, ze sa rana prehoji a telo leziu odstrani. Po 3 mesiacoch som mala vysledok z lbc steru lsil a hpv16+, odporucil stale pockat a otehotniet, kedze sa nalez trochu zlepsil. O dalsie 3 mesiace… Read more »
nemusíte mať žiadne obavy všetko je v najlepšom poriadku .držím Vám palce
Ďakujem vám veľmi pekne za odpoveď. Chcem sa ešte spýtať, či sú stále vhodné 3 mesačné intervaly sterov, prípadne, či netreba spraviť aj histológiu pre istotu. Ďakujem
histologiu zatial vobec netreba robiť,zvlášt teraz ked ste tehotná – stačia len cyto stery ináč keby sa vám podaril prersný opis tej predch histologie to by bolo super aby som to presne vedel,ako to je.
Dobry den pan doktor, mam histologiu, ktoru ste si prosil. Znenie je: makropopis 1. Konizat velkosti 1,7×1,6×0,6 so stehom 2. Ciastka po priblizeni priemeru 0,8cm. Č1.Obe kompletne spracovane pery cipka su kryte na povrchu viacvrstvovym dlazdicovobunkovym epitelom, v oblasti junkcie a smerom k endocervixu v terene zmiesanej cervicitidy s usekmi skvamozneho epitelu s dysplaziou stredneho stupna HG SIL(CIN 2), s imunoprofilom p16+(5x) Ki67+ max 85% (5x). Infiltraciu do stromy nepozorujem. Dysplazia v jednej excizii zasahuje do resekcneho okraja zo strany endocervixu (pritomne termokoagulacne artefakty). Endocervikalna sliznica je bez celularnych atypii. č2. Prekrajana ciastka zachytavajuca endocervikalne sliznicu bez atypii i zliazky… Read more »
nemusíte sa ničoho obávať
Dakujem, takze tomu chapem spravne, ze telo si so zvyskom lezie poradilo a odstranilo ju aj s virusom a tym je to vybavene? Nemoze sa stat, ze niekde je kusok dysplazie, ktoru cytobrush nezachyti? Z toho mam strach.
telo si neporadí,teraz ked ste tehotná to vobec neriešte,po porode je potrebné cytologické sledovanie z vnútornej strany krčka, kolposkopia je len zvonka.ale nie sú tam atypie,to znamená že je to v poriadku.myslím na histolku
Dobry den pan doktor. Chcela by som sa spytat na svoj zdravotny stav. Mam 39 rokov, vo februari tohto roka mi bola zistena zhorsena cytologia LSIL, high risk HPV 31 expresia e6, e7. Nasledne som 3 mesiace brala indonal. Potom o tri mesiace vysledok ASCUS. Bola mi onkogynekologom robena biopsia, ta nepotvrdila nic, ziadnu displaziu, na kolposkopii nevidel tiez nic zavazne. Kde mam potom tu leziu? Nemusi byt viditelna, a moze sa nebezpecne rozrastat v kanali krcka? Uz mam z toho dost nervy, dnes zase vysledok LSIL. Kontrola o 3 mesiace a mam brat deflagyn. Chcem sa spytat, citala som,… Read more »
ak Vám robili biopsiu a tá bolo negatívne nič neriešte-tým je to vybavené Acsus po biopsii býva zvačša negatívny a jeby bol pozit boli by tam prerastanie cez tzv resekčnú líniu- čo by vám dr povedal.vobec by somnbyť Vami sa neznervoznoval-treba to sledovať.a ked bude treba-bude sa to musieť konizovať.zatial ale určite nie.
pekný a bezstarostný den .
Dakujem za odpoved pan doktor, posledny vysledok zo vcerajska bol ale LSIL. Obavam sa, ze ked na kolposkopii nebolo bic vidiet, ci nemam to postihnute miesto niekde v kanali krcka, kde ho gynekolog nevidi. A este prosim, ak mam potvrdenu expresiu onkogenov, neznamena to uz, ze infekcia je uz v genome bunky a proces sa bude iba zhorsovat? Dakujem za odpoved
nemusíte sa obávať,správna cytologia sa berie nie len z povrchu,ale aj z kanála krčka .nález je na sledovanie
Dobrý deň.. Ja by som sa chcela opýtať, čo to znamená že mám pozitívny onkotest. Je to výsledok vyšetrenia z pred 2 týždňov. Brali mi stery z krčka maternice a dnes ráno som sa dozvedela tento výsledok. Keď mi brali stery robili mi aj sono a pani doktorka povedala ze maternica aj vaječníky sú v poriadku. Ešte k tomu som na HAK ale nedostavil sa mi menštruácia môže to mať spolu nejaký súvis? Ďakujem
Dobrý večer
Musíte mi napísať presné znenie výsledku cytológie, až potom vam môžem poskytnúť adekvátnu odpoved .
Cytológia sa berie z krčka maternice , takze je úplne normálne, že na sono je negatívny nález .
Nedostavenie sa menštruácie s tým nemá nič spoločné
S čím by teda mohlo súvisieť meškanie menštruácie.. Užívam antikoncepciu Lavertu 2 mesiace a pravidelne každý deň. Nevynechal som ani jednu
Niekedy pri užívaní hak je možné ,že menstruacia nepríde.ak ste nespravili chybu v užívaní,nemusíte sa ničoho obávať,tehotná nie ste,pokračujte v obvyklom užívaní ďalej
Ďakujem
Dobrý deň, mam taku nezvyčajnú otázku mám 63 roky mavala som rôzne pocity bolest no teraz ma dosť pobolieva v podbušku zanedbala som kontroly u gyn. uz par rokov som nebola. Teraz sa veľmi bojím isť na vyšetrenie ,ide o to že bojím sa že ked je to niečo vážne tak či sa to vyšetrovanim nezhorši a nespustí nejaké krvácanie alebo niečo podobné, či sa nemôže postupovať že najprv nejaka MR , prosím veľlmi pekne o radu starám sa o vnúčku a mám veľky strach že …
nemusíte mať žiadne obavy ale na to vyšetrenie ísť jednoducho musíte- bez vyšetrenia,sono vyšetrenia Vám nikto nenapíše žiadanku na žiadne iné vyšetrenie.Prekonajte strach a chodte za gynekologom,vyšetrením sa určite nič nezhorší.
Dakujem pekne, Maja
vďačne